В конференцзале областной клинической больницы 25 декабря 2019 г. прошла очередная коллегия Департамента здравоохранения. Были рассмотрены вопросы:
- Создание и тиражирование новой модели медицинской организации в рамках регионального проекта Курганской области «Развитие первичной медико-санитарной помощи». Докладчик Мысливцева Светлана Васильевна, руководитель регионального центра «Развитие первичной медико-санитарной помощи».
- О ходе реализации национальных проектов «Здравоохранение» и «Демография» доложила Герасимова Марина Владимировна, начальник отдела программного развития и проектной деятельности управления экономики, финансов и проектной деятельности Департамента здравоохранения Курганской области.
В целях реализации федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» разработан региональный проект Курганской области «Развитие первичной медико-санитарной помощи» в 2019-2024 годы, содержащий в том числе решение задачи:
— создание и растиражирование «Новая модель организации медицинской организации (далее – МО), оказывающей первичную медико-санитарную помощь (далее – ПМСП)» в основе которой оптимизация работы МО, оказывающих ПМСП, сокращение времени ожидания в очереди при обращении граждан в указанные МО, упрощение процедуры записи на прием к врачу.
В соответствии с приказом Департамента здравоохранения Курганской области от 16 июля 2019 года №736 «О создании регионального центра организации ПМСП» центр переведен с 01.08.19 года на базу ГБУ «Курганская областная клиническая больница».
Работа Центра организована в соответствии с методическими рекомендациями МЗ РФ «Создание региональных центров организации первичной медико-санитарной помощи (РЦ ПМСП)».
Центр осуществляет методическую поддержку и координацию работы поликлиник, образовательных организаций, территориального фонда ОМС, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, в т.ч. по проведению анализа организации ПМСП в Курганской области.
РЦ ПМСП Курганской области с августа 2019 года начал совместную работу в области бережливого производства со специалистами Госкорпорации «Росатом», страховыми медицинскими кампаниями.
В 2019 году «Новой модели МО, оказывающей ПМСП» участвуют 7 МО ГБУ «Курганская поликлиника №1», ГБУ «Курганская поликлиника №2», ГБУ «Курганская детская поликлиника», ГБУ «Шадринская поликлиника», ГБУ «Курганская больница №2», ГБУ «Кетовская ЦРБ», ГБУ «Мишкинская ЦРБ». Всего проектов 35, все они на данный момент находятся на третьем этапе — реализации.
В 2020 году проектов будет открыто 130, каждая МО реализует не менее 5 проектов и над проектом должно работать не менее 5 сотрудников (650 человек будут вовлечены в работу по созданию Новой поликлиники.
С 17.06.19 года организованы Инфоцентры главного врача в 7 МО, участвующих в реализации модели Инфоцентр главного врача – инструмент визуального управления основными, поддерживающими медицинскими и управленческими процессами в медицинской организации.
Во всех МО Курганской области внедрен единый стандарт униформы для администраторов/регистраторов регистратур поликлиник с 01.06.19 года. Продолжается работа над совершенствованием внешнего вида медицинского работника.
Заместитель главного врача «Курганская поликлиника №1» (Безлер В.М.) (принял участие в V Международной научно-практической лин-конференции «Бережливая медицина» 20-21 марта 2019 года в г. Ижевске.
Руководитель РЦ ПМСП (Мысливцева С.В.) приняла участие в работе экспертной площадки руководителей РЦ ПСМП г. Тюмень 17.05.19 г. в рамках международной научно-практической конференции «Эффективное управление здравоохранением: проекция в будущее».
Главный врач ГБУ «Шадринская поликлиника» (Пономарева С.Н.) 10.06.19 г. — 11.06.19 г. приняла участие в проведении Международной конференции «Основы бережливого производства: как удовлетворить современного пациента» г. Москва (ООО Академия профессионального развития»).
С 23.04.19 г. по 25.04.19 г. в субъекте с организационно-методической целью была проведена проверка куратором Курганской области, врачом методистом отдела по региональному развитию взрослых поликлиник ФГБУ «НМИЦ ПМ» Минздрава РФ (Бакулин П.С.) готовности 7 МО к реализации «Новой модели МО, оказывающей ПМСП».
25.04.19 г. им был проведен семинар для руководителей МО Курганской области «реализация проектов по улучшению с позиции реализации критериев новой модели МО, оказывающей ПМСП, основанных на внедрении принципов бережливого производства».
С целью масштабирования лучших практик в Курганской области:
— март – май 2019 г. проведены мастер-классы для заместителей главных врачей, администраторов регистратур поликлиники на базе ГБУ «Мишкинская ЦРБ»;
— 09.04.2019 года для главных медицинских сестер мастер-класс: «Детская поликлиника: технологии обеспечения безопасности пациента, организация зоны грудного вскармливания, роль психолога в создании комфортных условий пребывания» на базе ГБУ «Курганская детская поликлиника»;
— 25.09.19 г. на базе ГБУ «Белозерская ЦРБ» по внедрению организационно-планировочных решений в детских консультациях при подготовке к лицензированию в 2021 году.
С 23.08.19 г. по 18.09.19 г. РЦ ПМСП проведены зональные семинары по бережливым технологиям в здравоохранении на базе МО, участвующих в создании Новой модели МО, оказывающей ПМСП» − «Курганская поликлиника №1», ГБУ «Курганская поликлиника №2», ГБУ «Курганская больница №2», ГБУ «Курганская детская поликлиника»,. ГБУ «Кетовская ЦРБ», ГБУ «Мишкинская ЦРБ», ГБУ «Шадринская поликлиника».
5 — 8 августа 2019 года и 18 — 22 ноября 2019 года на циклах по повышению квалификации по программе «Технологии бережливого производства в здравоохранении» прошли обучение на фабрике процессов 66 специалистов из МО Курганской области, реализующих в 2019 — 2020 годах.
Благодаря особому формату занятий с использованием специально разработанных кейс-систем, мастер-классов, тренингов и деловых игр проводилось погружение в lean-технологии, позволяющие массово и в сжатые сроки получить ключевые навыки по применению методов бережливого производства. Помимо лекций и семинаров проводились тренинги на базе медицинских организаций — ГБУ «Курганская поликлиника № 1», ГБУ «Курганская детская поликлиника», где специалисты на практике применили полученные теоретические знания.
В 2020 году «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» будут участвовать 26 МО: к 7 вышеперечисленным и присоединятся 19 МО — ГБУ «Варгашинская ЦРБ», ГБУ «Куртамышская ЦРБ», ГБУ «Макушинская ЦРБ», ГБУ «Шадринская ЦРБ», ГБУ «Целинная ЦРБ»; ГБУ «Далматовская ЦРБ»,ГБУ «Катайская ЦРБ», ГБУ «Каргапольская ЦРБ», ГБУ «Петуховская ЦРБ»; ГБУ «Шумихинская ЦРБ», ГБУ «Щучанская ЦРБ», ГБУ «Глядянская ЦРБ», ГБУ «Альменевская ЦРБ», ГБУ «Белозерская ЦРБ», ГБУ «Звериноголовская ЦРБ», ГБУ «Лебяжевская ЦРБ», ГБУ «Мокроусовская ЦРБ», ГБУ «Сафакулевская ЦРБ», ГБУ «Половинская ЦРБ».
Перечень реализованных проектов
№
п/п |
Наименование процесса | Наименование подпроцесса |
45-002 ГБУ «Курганская поликлиника №1» |
||
1. | Диагностические исследования | Проведение исследований биологических материалов человека с использованием лабораторных методов диагностики |
2. | Работа регистратуры медицинской организации | Предварительная запись пациентов на прием к врачу (через интернет, инфомат, по телефону, при обращении в регистратуру) |
3. | Лечебно-диагностический прием врача в поликлинике | Лечебно-диагностический прием врача в поликлинике (неотложная помощь) |
4. | Транспорт | Организация доставки биоматериала в централизованные лаборатории |
5. | Лечебно-диагностический прием врача | Оформление медицинской документации (выписки, направления, в том числе на врачебную комиссию, санаторно-курортное лечение, оформление санаторно-курортных карт, формы № 088/у «Направление на медико-социальную экспертизу» |
45-001 ГБУ «Курганская поликлиника №2» |
||
1. | Работа регистратуры медицинской организации | Предварительная запись пациентов на прием к врачу (через интернет, инфомат, по телефону, при обращении в регистратуру |
2. | Диагностические исследования | Проведение исследований биологических материалов человека с использованием лабораторных методов диагностики |
3. | Лечебно-диагностический прием врача | Лечебно-диагностический прием врача в поликлинике |
4. | Работа регистратуры медицинской организации | Распределение входящих потоков пациентов, в том числе по неотложным показаниям |
5. | Лечебно-диагностический прием врача | Лечебно-диагностический прием врача в поликлинике |
45-003 ГБУ «Курганская детская поликлиника» |
||
1. | Управление качеством и безопасностью медицинской организации | Организация рассмотрения обращений граждан |
2. | Работа регистратуры медицинской организации | Распределение входящих потоков пациентов, в том числе по неотложным показаниям |
3. | Профилактический прием | Проведение профилактического медицинского осмотра |
4. | Работа дневного стационара | Организация направления, оформления, приема и сопровождения пациента в дневном стационаре |
5. | Вакцинация | Проведение профилактических прививок |
45-005 ГБУ «Курганская больница №2» |
||
1. | Лечебно-диагностический прием врача | Лечебно-диагностический прием врача в поликлинике |
2. | Работа регистратуры медицинской организации | Распределение входящих потоков пациентов, в том числе по неотложным показаниям |
3. | Управление ресурсами медицинской организации | Управление материальными ресурсами |
4. | Лечебно-диагностический прием на дому | Оказание неотложной помощи на дому |
5. | Профилактический прием | Проведение диспансеризации определенных групп взрослого населения |
45-004 ГБУ «Шадринская поликлиника» |
||
1. | Лекарственное обеспечение | Льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан |
2. | Диагностические исследования | Проведение исследований биологических материалов человека с использованием лабораторных методов диагностики |
3. | Профилактический прием | Диспансерное наблюдение |
4. | Работа регистратуры медицинской организации | Ведение расписания специалистов, в том числе в электронном виде, своевременное внесение изменений в расписание, оповещение пациентов в случае отмены/изменения времени приема врача, предварительный обзвон пациентов с целью контроля их готовности к посещению поликлиники |
5. | Диагностические исследования | Проведение ультразвуковой диагностики |
45-006 ГБУ «Кетовская ЦРБ» |
||
1. | Лечебно-диагностический прием врача | Оформление медицинской документации (выписки, направления, в том числе на врачебную комиссию, санаторно-курортное лечение, оформление санаторно-курортных карт, формы № 088/у «Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией» и др.) |
2. | Работа регистратуры медицинской организации | Распределение входящих потоков пациентов, в том числе по неотложным показаниям |
3. | Лекарственное обеспечение | Льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан |
4. | Профилактический прием | Диспансерное наблюдение |
5. | Транспорт | Организация доставки биоматериала в централизованные лаборатории |
45-007 ГБУ «Мишкинская ЦРБ» |
||
1. | Санитарное содержание | Уборка помещений в соответствии с классом чистоты (А, Б, В, Г) |
2. | Работа регистратуры медицинской организации | Предварительная запись пациентов на прием к врачу (через интернет, инфомат, по телефону, при обращении в регистратуру) |
3. | Профилактический прием | Проведение диспансеризации |
4. | Управление ресурсами медицинской организации | Управление материальными ресурсами |
5. | Диагностические исследования | Проведение эндоскопических исследований |
Коллегия приняла решение:
- Руководителям 30 МО Курганской области, которые примут участие в создании и тиражировании «Новой модели МО, оказывающей ПМСП»
— определить не менее 5 проектов усовершенствования организации ПМСП населению муниципального образования. Представить в региональный центр по реализации принципов бережливого производства в МО Курганской области;
Срок – до 1 февраля 2020 года
- Руководителям МО Курганской области, оказывающим специализированную медицинскую помощь населению Курганской области:
— определить на 2020 год не менее 3 проектов усовершенствования организации специализированной медицинской помощи в подведомственной медицинской организации;
— представить предложения в региональный центр по реализации принципов бережливого производства в МО Курганской области.